När vården kommer hem – Isak möter patienterna där de är

Efter många år som specialistläkare på Södersjukhuset sökte sig Isak Lelic till ambulanssjukvården. Han började med att extraknäcka som läkare i jourläkarbil, och det prehospitala arbetssättet väckte snabbt ett intresse som gjorde att han till slut tog steget över fullt ut.

– Jag tyckte det var ett väldigt spännande sätt att arbeta på. Det är något speciellt med att möta patienter i deras egen miljö, i stället för på sjukhus där man arbetar i en mycket mer kontrollerad miljö, säger Isak.

Två roller i den prehospitala vården

Sedan några år tillbaka har han en delad tjänst, dels i jourläkarbil, dels som prehospital bakjour. Det sistnämnda är en funktion som är placerad tillsammans med SOS Alarm, och där man fungerar som ett bakre läkarstöd åt ambulanser och läkarbilar. Det kan till exempel handla om att ge medicinsk rådgivning och stöd kring handläggning av patienter.

I båda rollerna är samarbete och tillit A och O.

– Oavsett om jag arbetar i jourläkarbilen eller som bakjour bygger allt på samarbete och tillit. I bilen arbetar jag väldigt nära en ambulanssjukvårdare och vi drar nytta av varandras kompetenser, och som bakjour måste jag kunna lita på bedömningarna från kollegorna ute i verksamheten eftersom jag ska kunna ge råd utan att själv vara på plats, säger Isak och fortsätter:

– Det prehospitala arbetet bygger på att vi jobbar i team och litar på varandra. Det är verkligen inget singeljobb – det är samarbetet mellan människor och kompetenser som gör att vi kan ge patienterna den vård de behöver.

När vården behöver komma hem

I jourläkarbilen arbetar Isak framför allt med patienter som behöver vård i hemmet. Uppdragen är ofta av primärvårdskaraktär och handlar om patienter som av olika skäl har svårt att ta sig till vården själva.

– Det kan till exempel vara äldre personer, patienter med funktionsnedsättningar eller personer som av andra orsaker har svårt att själva ta sig till vården. Då kan vi komma hem till dem, undersöka, ställa diagnos och behandla, säger Isak.

– För mig handlar det mycket om att göra vården mer jämlik. Alla har inte samma möjlighet att ta sig till en vårdcentral eller akutmottagning, och då är det viktigt att vården kan komma till patienten i stället, säger Isak.

Tid att se och förstå helheten

Många av uppdragen är inte tidskritiska, vilket ger teamet möjlighet att arbeta lugnt och sätta sig in i patientens hela situation.

– Det är en av de saker jag uppskattar mest med jobbet. Vi får tid att verkligen sätta patienten i fokus och förstå hela situationen – inte bara det medicinska, utan också sådant som livssituation och stöd runt omkring. Utifrån den samlade bilden kan vi fatta beslut som faktiskt gynnar patienten på riktigt. Just det tycker jag är unikt och inget som jag tidigare upplevt i min roll som läkare, säger Isak.

Att möta människor på deras villkor

Förutom den medicinska kompetensen är lyhördhet och ödmjukhet viktiga egenskaper i arbetet, menar Isak. Att möta patienter i deras hem ställer andra krav än att möta dem på sjukhus.

– På sätt och vis är vi ju gäster i deras mest privata miljö, där det är de som bestämmer. Då måste vi ha respekt för deras situation och vara ödmjuka, säger han.

Det finns många möten som stannat kvar hos Isak efter arbetspassets slut, särskilt de gånger då han och teamet känt att deras insats gjorde skillnad på ett sätt som ingen annan vårdinsats hade kunnat göra just där och då.

– Det känns extra tillfredsställande de gånger vi kan lämna en patient och känna att hen verkligen fick rätt hjälp tack vare att just vi kunde komma dit. Då känner man att det vi gör faktiskt spelar stor roll för människor som kanske annars inte hade fått vård i tid eller haft svårt att få hjälp på något annat sätt.